山东大学齐鲁医院第三期功能性胃肠病临床诊疗培训班

山东济南上山广告传媒有限公司官网：www.shangshancm.com  电话：0531-86950426

服务产业涵盖山东影视剧拍摄制作，山东济南广告片拍摄制作、山东济南企业/公司宣传片拍摄制作、山东济南企业形象片拍摄制作、山东纪录片拍摄制作、山东济南微电影拍摄制作、山东济南动画制作、山东济南栏目剧拍摄制作、山东济南情景剧拍摄制作,艺术节承办，网络直播,短视频拍摄制作，企事业单位专题片拍摄制作，老录像带转视频，济南无人机航拍，山东视频直播，济南照片直播，济南活动会议直播，济南艺术展演直播，济南医学会议直播等多个领域。上山传媒以山东总部为依托创立了上山（山东）影视制作中心、上山（北京）数字工作室、上山（河北）音频制作中心、上山（东平影视基地）分公司四大分支机构。至今创作及发行的优秀影视作品100余部，服务客户100余家。

临床表现

1.功能性食管病

（1）功能性烧心 患者有烧灼样胸骨后不适或疼痛。

（2）食管源性的功能性胸痛 患者有非烧灼样胸骨后疼痛或不适。

（3）功能性吞咽困难 患者对固体和（或）液体食物粘附、留存或通过食管感觉异常。

（4）癔球症 患者持续或间断发作的咽喉部非疼痛性团块感或异物感，好发于中年妇女。

2.功能性胃十二指肠病

（1）功能性消化不良 必须符合以下一点或一点以上：餐后饱胀不适；早饱；上腹痛；上腹灼烧感，症状描述确切，不像罗马Ⅱ型诊断标准曾有多种症状表述，包括上腹不适、胃胀气、恶心等症状，诊断概念模糊，使医生不易掌握。

（2）嗳气症 分吞气症和非特异性过度嗳气，嗳气时常伴随响亮的声音。

（3）恶心与呕吐症 分慢性特发性恶心、功能性呕吐及周期性呕吐综合征。慢性特发性恶心：发作频繁，不常伴呕吐；功能性呕吐：呕吐平均每周发作1次或1次以上；周期性呕吐综合征：同样的呕吐反复急性发作，但每次发作，持续不超过1周，患者常有偏头痛家族史或病史。

（4）反刍综合征 患者持续或反复将刚进食、咽下不久的食物反流口中，然后吐出或重新咀嚼吞咽，反食前无干呕。患者不存在食管运动障碍，亦无胃食管反流病，食管24小时动态pH检测正常。

3.功能性肠病

（1）肠易激综合征 分为2个亚型，即以腹泻为主型和以便秘为主型。

（2）功能性腹胀 患者反复出现腹胀感或可见腹部膨胀，不是功能性消化不良，大部分患者无法明确胀气部位，可用肉眼观察或腹部体检感触到。

（3）功能性便秘 患者无腹痛，不是肠易激综合征便秘型，必须符合以下两点或两点以上，至少25%排便感觉费力，至少25%排便为块状便或硬便，至少25%排便有不净感，至少25%排便有肛门、直肠梗阻感/阻塞感，至少25%排便需以手法帮助。

（4）功能性腹泻 患者至少75%的排便为不伴腹痛的松软（糊状）或水样便。

（5）非特异性功能性肠病 患者有肠道症状，不是由器质性疾病所致，且不符合上述诸病的诊断标准。